Entorse – distensão – contusão – luxação

Saiba mais sobre os diferentes tipos de lesão

As lesões, nomeadamente as que afetam os tecidos moles – como distensão, entorse, contusão e luxação, são um problema comum em atletas e trabalhadores. São habitualmente dolorosas e podem afetar diferentes zonas do corpo.

A boa notícia é que com o tratamento adequado, a maioria destas lesões cura sem deixar problemas duradouros. Fique a conhecer estes diferentes tipos de lesões e como tratá-los.

Contusão

A contusão ocorre após o embate do corpo contra determinada superfície, o que pode provocar rutura de vasos sanguíneos na zona em que se deu o impacto, dando origem a um hematoma (hemorragia sem rutura da pele).

Alguns sintomas associados à contusão são:

• Alteração da coloração da pele
• Inchaço
• Dor, que pode ser severa

Habitualmente, não é um problema sério, contudo, deve consultar o médico assistente quando se forma nódoa negra grande, provoca dor, está muito inchada ou limita os movimentos de uma articulação.

Entorse

Uma entorse é uma lesão dos tecidos moles que envolvem uma articulação, como os ligamentos (tecido conjuntivo que interliga os ossos) e a cápsula da articulação. O que acontece é que a articulação é sujeita a torção ou a distensão, o que, por sua vez, faz com que o ligamento, a cápsula ou ambos estiquem ou rasguem / sofram uma rutura.

Pode ocorrer, por exemplo, no tornozelo, no polegar, no joelho e no pulso, e alguns dos sintomas são:

• Dor
• Inchaço
• Dificuldade de movimento
• Dificuldade em usar a articulação afetada

Distensão

A distensão ou estiramento pode afetar o músculo (distensão muscular) ou o tendão (que liga os músculos aos ossos) e ocorre quando um destes tecidos estica excessivamente podendo ocasionar uma rutura parcial.

Alguns dos sintomas associados a este tipo de lesão são:

• Dor
• Inchaço
• Dificuldade em movimentar a zona lesionada

A distensão é mais comum em zonas como os joelhos, virilhas, pés, pernas e costas, nomeadamente:

• Tendão de Aquiles
• Músculo posterior da coxa
• Músculo da “barriga” da perna (gémeos)

Luxação

Ocorre quando os ossos de uma determinada articulação se deslocam parcial ou totalmente, saindo da sua posição normal. A luxação pode ser causada por um trauma (como acidente, queda ou em desportos de contacto, como o futebol) ou pelo enfraquecimento muscular e dos tendões.

Uma luxação pode provocar dor severa, instabilidade ou imobilidade da articulação afetada, deformidade, nódoas negras e inchaço.

De um modo geral, a luxação pode ocorrer em qualquer articulação do corpo, mas as mais frequentes são:

• Ombro
• Joelho
• Dedo
• Cotovelo
• Anca
• Maxilar

Atenção!

Em caso de luxação, deve sempre procurar tratamento médico.

Tratamento

O tratamento deve ser adequado à lesão em causa: Entorse – distensão – contusão- luxação

No caso das entorses e das distensões – que podem levar vários meses até à recuperação total quando são mais severas, mas habitualmente ao fim de duas semanas a maioria regista melhorias -, nos primeiros dias, caso haja indicação do médico, devem ser postos em prática quatro passos:

1. Repouso, interrompendo a prática de exercício físico e evitando apoiar-se na zona afetada.
2. Colocar gelo durante até 20 minutos a cada 2-3 horas. Nunca coloque o gelo diretamente na pele, envolvendo-o sempre numa toalha ou pano.
3. Aplicar compressão, utilizando por exemplo uma faixa elástica à volta da lesão para dar apoio e prevenir o inchaço.
4. Manter a zona lesionada elevada – colocando uma almofada por baixo, por exemplo.

Também na contusão podem ser adotadas as medidas de tratamento acima descritas.

A par destes cuidados, para prevenir o inchaço deve tentar evitar a exposição a calor, como banhos quentes, o álcool e massagens durante os primeiros dias após a ocorrência da lesão.

Depois, quando conseguir movimentar a zona lesionada sem sentir dor incapacitante, deve manter os movimentos para evitar a rigidez muscular ou articular.

Inicialmente, também podem ser tomados analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno, de acordo com as indicações do médico assistente.

O médico fisiatra poderá recomendar a realização de sessões de fisioterapia e acupuntura, ajudando a recuperar as normais funções. Em situações mais graves de entorses e distensões, pode ser necessária cirurgia.

Na luxação, o tratamento varia consoante a gravidade e pode envolver a toma de medicação, gelo, repouso, manter a zona elevada, manipulação (colocar os ossos no seu devido lugar) ou até cirurgia. Pode também ser necessária fisioterapia para fortalecer os músculos e ligamentos.

Já na contusão, a dor deve desaparecer ao longo da primeira semana, enquanto o inchaço e a descoloração poderão levar algumas semanas.

Muito importante:

Após uma lesão osteoarticular cumpra o tempo recomendado para recuperar totalmente da sua lesão e siga as indicações do médico assistente de modo a evitar problemas a longo prazo, como dor e rigidez.